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儿童行为医学
婴幼儿脑瘫评定 输出PDF 打印 E-mail
  2009-03-07

婴幼儿脑瘫评定方法

1 运动发育障碍的评定

正常小儿的运动和姿势发育有一定时间和顺序如2-3个月时卧位能抬头,4-5个月能主动伸手触物两手各握一玩具。6-7个月能单手或两手支撑坐起。8-10个月能爬。1岁能独自站立,1-1岁半能独走。2岁会跑。3 会骑三轮车。4岁能爬梯子。脑性瘫痪者在以上年龄阶段,一般达不到正常小儿或表现为主动活动减少。

2 肌张力及关节活动度的评定

人体肌肉和肌群一直存在着持续的肌张力活动。正常情况下,肌张力的变化是有限度的,否则人体就丧失了运动的可能性。脑瘫者肌张力机制受到损伤。学儿由于反应过激或过迟而表现出肌张力过高或过低的状态。这便决定了对患儿肌张力评估的重要性。 肌张力的异常又对关节活动度发生影响。肌张力增高时,对关节活动产生较大的抵抗感。肢体摆动幅度小,关节伸屈受限,反之,肌张力降低时,活动关节无抵抗等,肢体摆动幅度大,关节屈伸过度,此外,可通过以下关节活动度,间接了解肌张力的情况。

小儿取仰卧位,头和身体居中

A.内收角:患者两下肢伸直,外展至最大限度,两大腿间的夹角   
B
.腘窝角:将小儿一侧下肢拉直,抬高,屈髋关节,大腿与小腿在间的夹角.
C
.足背屈角:尽量被动背曲踝关节,足背与小腿间的角度

D
.足跟耳试验:牵拉患儿一侧足使尽可能向同侧耳部靠拢,足跟与臀部连线与桌面形成的角度

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儿童神经科测试项目明细 输出PDF 打印 E-mail
  2008-10-24

儿童发育行为测试和训练项目明细

 

检查项目

量表名称

1.智商及发育商测试

①韦氏学前儿童(36.5岁)智力测验

②韦氏学龄儿童(616岁)智力测验

③儿童瑞文推理智力测验(5.016岁)

④麦卡锡幼儿智能量表(2.58.5岁)

⑤小儿精神心理发育水平评估(06岁)               

2.行为测试

CBCL儿童行为量表(416岁)

Conners儿童行为父母问卷(317

③儿童耶鲁抽动严重性量表评估(3岁及以上)

3.感觉统合检核

①幼儿感觉统合检核表(35)

②学龄儿童感觉统合检核表(6-12岁)

4.孤独症检核

①儿童孤独症筛查量表(12-47个月、4-18岁)

②儿童孤独症家长评定量表(ABC

5.注意力测试

①注意力测试(数字划消)(3-5岁)

②连续执行任务能力(注意力变量)测试(6岁及以上)

6.记忆能力评估

①韦氏儿童记忆测验(7岁及以上)

7.学习困难筛查

①学习困难筛查量表PRS5.5岁以上)

8.个性与气质评估

37岁儿童气质评估

②艾森克儿童个性评估(7-15岁)

③青少年(1618岁)艾森克个性测验

9.社会适应能力测量

①社会适应能力量表(3-12岁)

10. 心理健康测试

90项症状清单(SCL-90

②中学生心理健康问卷(13岁及以上)

③抑郁自评量表

④焦虑自评量表

一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题的区别 输出PDF 打印 E-mail
  2008-10-03

 

分类

心理活动的性质

心理冲突的性质(许又新定性区分)

问题持续时间(参考原则)

内容是否泛化(主要原则)

问题严重程度(参考原则)

一般心理问题

正常

不健康状态

常型冲突

较短

一个月内

尚未泛化

基本未影响社会功能

 

严重心理问题

 

正常

不健康状态

 

常型冲突

 

较长

二个月内

已经泛化(类似、相关的刺激也能引起症状反应)

已导致

社会功能轻度受损

 

神经症性心理问题

(可疑神经症)

 

正常

不健康状态

 

开始变形

 

较长

三个月内

泛化严重(无关、不类似的刺激开始引起症状反应)

已导致

社会功能中度受损

 

神经症

异常
非精神病性障碍

变形冲突

很长

三个月以上

完全泛化(无关、不类似的刺激持续引起症状反应)

已导致

社会功能严重受损


世界卫生组织0-3岁婴幼儿体格心智发育表 输出PDF 打印 E-mail
  2008-09-21

世界卫生组织0-3岁婴幼儿体格心智发育表

年龄

体重(男)

身高(男)

体重(女)

身高(女)

心智

 

Kg

Cm

Kg

Cm

发育

初生

2.9-3.8

48.2-52.8

2.7-3.6

47.7-52.0

俯卧抬头, 对声音有反应

1月

3.6-5.0

52.1-57.0

3.4-4.5

51.2-55.8

俯卧抬头45度,能注意父母面部

2月

4.3-6.0

55.5-60.7

4.0-5.4

54.4-59.2

俯卧抬头90度,笑出声,尖叫声,应答性发声

3月

5.0-6.9

58.5-63.7

4.7-6.2

57.1-59.5

俯卧抬头,两臂撑起,抱坐时头稳定,视沉能跟随180度,能手握手

4月

5.7-7.6

61.0-66.4

5.3-6.9

59.4-64.5

能翻身,握住摇荡鼓

5月

6.3-8.2

63.2-68.6

5.8-7.5

61.5-66.7

拉坐,头不下垂

6月

6.9-8.8

65.1-70.5

6.3-8.1

63.3-68.6

坐不需支持,听声转头,自喂饼干,握住玩具不被拿走,怕羞,让出陌生人,方木能递交

8月

7.8-9.8

68.3-73.6

7.2-9.1

66.4-71.8

扶东西站,会爬,无意识叫爸爸妈妈,咿呀学语,躲猫猫,听得懂自己和名字,会摇手再见

10月

8.6-10.6

71.0-76.3

7.9-9.9

69.0-74.5

能自己坐,扶住行走,熟练协调的爬,理解一些简单的命令,如”到这来”

12月

9.1-11.3

73.4-78.8

8.5-10.6

71.5-77.1

独立行走,有意识叫爸爸妈妈,用杯喝水,能分清家人的称谓和家庭环境中的物体

15月

9.8-12.0

76.6-82.3

9.1-11.3

74.8-80.7

走的稳,能说几个字的短语,模仿,能垒两块积木,可以和成人很开心的玩

18月

10.3-12.7

79.4-85.4

9.7-12.0

77.9-84.0

能走梯,理解指出身体部位,自己能吃饭,能认识色彩

21月

10.8-13.3

81.9-88.4

10.2-12.6

80.6-87.0

能踢球,扔东西,能垒四块积木,喜欢听故事,会用语言表示大小便

24月

11.2-14.0

84.3-91.0

10.6-13.2

83.3-89.8

两脚并跳,,区别大小,能认识两种色彩,认识简单形状

30月

12.1-15.3

88.9-95.8

11.7-14.7

87.9-94.7

独脚立,说出名字,洗手会擦干,能垒八块积木,常问为什么?试与同伴交谈,相互模仿言行

比较一下如果你的孩子有问题请到论坛留言

联合型瑞文测验 输出PDF 打印 E-mail
  2008-09-13

瑞文测验是纯粹的非文字智力测验,属于渐近性矩阵图,整个测验经修订,发展成标准型、彩色型、高级型。

瑞文测验联合型是将瑞文测验的标准型与彩色型联合使用,一共有72张图组成,这样可使整个测题的上下限延伸。按逐步增加难度的顺序分成A、AB、B、C、D、E六单元,前三单元为彩色,后三单元为黑白,每单元都有一定的主题,题目的类型略有不同。各单元要求的思维操作水平也是不同的。测验通过评价被测者这些思维活动来研究他的智力活动能力。每一单元中包含有12道题目,也按逐渐增加难度的方式排列。每个题目由一幅缺少一小部分的大图案和作为选项的6——8张小图片组成。测验中要求被测者根据大图案内图形间的某种关系——这正是需要被测者去思考,去发现的,看小图片中的哪一张填入(在头脑中想象)大图案中缺少的部分最合适,主要用于智力的了解和筛选。

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